대장균 배양검사란? 대장균이 원인균인지 파악하는 균배양검사 요로감염 신우신염

대장균 배양검사 

대장균(E. coli) 배양검사는 요로감염(UTI)을 포함한 다양한 감염에서 대장균이 원인균인지 확인하기 위한 검사입니다. 대장균은 장내에 자연적으로 존재하는 세균이지만, 요로, 신장, 또는 기타 부위로 옮겨질 경우 감염을 일으킬 수 있습니다. 배양검사를 통해 감염의 원인을 명확히 하고, 적절한 항생제 치료를 결정하는 데 도움을 줍니다. 아래는 대장균 배양검사에 대한 상세 설명입니다.

 

대장균 배양검사

 

1. 대장균 배양검사의 과정

 

대장균 배양검사는 주로 다음 절차를 따릅니다.

 

(1) 검체 채취

 

소변: 요로감염이 의심되는 경우 가장 흔한 검체입니다. 중간뇨(첫 부분은 버리고 중간 부분을 채취)를 주로 사용합니다.

 

혈액: 전신감염(패혈증)이 의심되면 혈액을 통해 배양할 수 있습니다.

 

대변: 장염 등의 장 관련 문제를 진단하기 위해 대변을 배양할 수 있습니다. 상처, 조직, 기타 체액: 대장균 감염이 의심되는 부위에서 채취한 검체도 배양 가능합니다.

 

(2) 배양 검체를 적절한 배지에 옮겨서 24~48시간 동안 배양합니다. 이 기간 동안 대장균을 포함한 세균이 자라면, 해당 세균이 육안으로 확인될 정도로 콜로니(세균 집단)를 형성하게 됩니다.

 

(3) 세균 동정 배양된 세균이 대장균인지 확인하는 과정입니다. 대장균은 그람 음성 간균이며, 특이적인 효소 반응(예: 인돌 테스트, 락토스 발효)을 통해 구별할 수 있습니다.

 

(4) 항생제 감수성 검사 대장균이 검출되면 항생제 감수성 검사를 시행하여 어떤 항생제가 효과적인지 평가합니다. 이는 치료 방향을 결정하는 중요한 단계입니다. 다제내성균(예: ESBL 생성 대장균)일 경우 특정 항생제에 저항성을 가질 수 있으므로, 이 검사로 적절한 치료제를 선택할 수 있습니다.

 

2. 대장균 배양검사로 진단 가능한 질환

대장균은 다양한 감염의 원인이 될 수 있으며, 배양검사를 통해 다음과 같은 질환을 진단할 수 있습니다.

 

(1) 요로감염(UTI) 대장균은 요로감염의 가장 흔한 원인균입니다. 특히 여성의 경우 요도가 짧아 대장균에 쉽게 감염됩니다.

증상: 빈뇨, 배뇨 시 통증(배뇨통), 소변의 탁함, 악취 등.

 

(2) 신우신염(Pyelonephritis) 대장균이 신장까지 올라가 감염을 일으키는 경우입니다.

 

증상: 고열, 옆구리 통증, 오한, 구토 등.

 

(3) 장염 및 설사 특정 병원성 대장균(예: ETEC, EHEC)이 장염을 유발할 수 있습니다.

 

증상: 설사, 복통, 발열, 피로감 등.

 

(4) 패혈증(Sepsis) 대장균이 혈류로 침투하여 전신적인 염증 반응을 일으키는 심각한 감염입니다.

 

증상: 고열, 저혈압, 혼란, 빠른 호흡 등.

 

(5) 복막염(Peritonitis) 대장균이 복강 내로 들어가 복막을 감염시킬 수 있습니다. 주로 장천공 등의 합병증으로 발생할 수 있습니다.

 

(6) 상처 감염(Wound infection) 수술 후 상처나 개방된 피부가 대장균에 감염될 수 있습니다.

 

3. 대장균 배양검사의 의의

정확한 원인균 확인: 대장균 배양검사를 통해 정확한 원인균을 확인하여, 감염의 원인을 명확히 할 수 있습니다. 이는 증상이 비슷한 다른 세균성 감염과 감별하는 데 도움이 됩니다.

 

항생제 선택: 감수성 검사 결과에 따라 가장 효과적인 항생제를 선택할 수 있습니다.

항생제 남용을 막고, 다제내성균 발생을 줄이는 데 기여합니다.

 

재발 방지: 대장균에 의한 재발성 감염이 의심될 때, 배양검사를 통해 원인균을 정확히 파악하고 적절한 예방 조치를 취할 수 있습니다.

 

4. 대장균 배양검사와 PCR 비교

배양검사: 세균이 실제로 자라는 것을 확인하는 검사로, 시간이 조금 더 소요되지만 감염 여부를 명확하게 파악할 수 있습니다. 항생제 감수성 검사가 가능한 것이 큰 장점입니다.

 

PCR 검사: 특정 유전자를 증폭하여 세균을 빠르게 검출하는 방법입니다. 시간이 짧고 민감도가 높지만, 항생제 감수성 검사는 추가적으로 필요할 수 있습니다.