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간낭종이란?
간에 생기는 낭종(hepatic cyst)은 간 내부나 표면에 형성되는 액체로 채워진 주머니 구조를 의미합니다.
간 낭종은 보통 양성이며, 증상을 유발하지 않는 경우가 많습니다. 하지만 특정한 특징(예: 크기, 격벽 등)을 보이는 경우 원인에 따라 진단과 치료가 달라질 수 있습니다.
간 낭종의 종류
1. 단순 낭종(Simple hepatic cyst)
가장 흔한 유형으로, 벽이 얇고 내부에 맑은 액체가 차 있습니다. 선천적 원인으로 발생하며, 흔히 증상이 없습니다. 초음파 검사에서 경계가 명확하고 격벽이나 고형 성분 없이 단순한 구조를 보입니다.
2. 복합 낭종(Complex cyst)
내부에 격벽(septation), 고형 성분, 또는 석회화(calcification)가 포함될 수 있는 복잡한 구조를 가진 낭종.
양성일 가능성이 많지만, 악성 병변(예: 낭성 종양)일 가능성도 있으므로 정밀 검사가 필요합니다.
3. 포도상 낭충증(Echinococcal cyst)
기생충(에키노코쿠스)에 의해 발생하는 낭종. 내부 격벽이 두드러지며, 다수의 딸낭(daughter cysts)이 포함될 수 있습니다. 치료를 위해 항기생충 치료와 외과적 제거가 필요할 수 있습니다.
4.종양성 낭종(Cystic neoplasm)
간암의 일종으로, 예를 들어 낭성 간세포암(cystic hepatocellular carcinoma)이나 낭성 담관암(cystic cholangiocarcinoma) 등이 해당됩니다. 복잡한 구조와 함께 격벽, 고형 성분 등이 관찰되며 악성 가능성이 높아 적극적 평가와 치료가 필요합니다.
격벽을 동반한 간 낭종
격벽(septated)은 낭종 내부에 얇거나 두꺼운 막으로 나뉜 구조를 말하며, 초음파, CT, 또는 MRI를 통해 확인됩니다. 격벽의 유무와 특성은 간 낭종의 원인 및 병리학적 상태를 평가하는 데 중요한 단서가 됩니다.
-격벽을 동반한 간 낭종의 특징
격벽의 두께 얇은 격벽(thin septa): 보통 양성일 가능성이 높습니다.
두꺼운 격벽(thick septa): 악성의 가능성이 높아집니다. 격벽 내 혈류 Doppler 초음파로 혈류를 확인할 수 있습니다. 혈류가 관찰된다면 악성 가능성이 높아집니다.
-격벽의 수
단순 격벽: 양성일 가능성이 높음.
다중 격벽: 낭성 종양이나 감염성 병변(예: 포도상 낭충증)일 가능성 고려.
다른 소견과의 조합 고형 성분이나 석회화가 동반된다면 정밀 검사를 통해 악성 여부를 확인해야 합니다.
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